Гипокалиемия как восполнить недостаток калия
Уменьшение уровня калия в крови приводит к такому состоянию, которое называется гипокалиемия. Оно проявляется, когда уровень калия в крови ниже 3,5 ммоль/л. Калий микроэлемент, участвующий во всех процессах организма, без него не возможна сама жизнь. Он содержится, как в клетках, так и во внеклеточной жидкости. И вот вопрос: "Гипокалиемия как восполнить недостаток калия?", надо разобраться, что собой представляет и чем грозит нам это состояние.
Роль калия в организме человека
Калий вместе с натрием, поддерживает нормальную функцию клеточных стенок. Плюс к этому калий сохраняет в организме самый основной питательный элемент для работы сердечной мышцы – магний. Соли калия выводят из организма лишнюю жидкость и препятствуют образованию отеков, регулируют ритм сердечных сокращений. Калий обладает противосклеротическим свойством, предупреждает накопление натрия в сосудах и клетках, тем самым, понижая артериальное давление, он поддерживает кислотно-основное состояние крови. Калий снабжает головной мозг кислородом, благодаря этому повышается умственная активность, и улучшается передача нервных импульсов, помогает при аллергических реакциях, выводит из организма токсины и шлаки. Благодаря калию повышается выносливость, физическая сила и энергетический уровень организма.
Причины гипокалиемии
Чаще всего потеря калия происходит через пищеварительный тракт с рвотой, поносом или злоупотребления слабительными. С мочой калий теряется при приеме препаратов обладающими мочегонными свойствами без калийсберегающего эффекта. К снижению уровня калия в крови ведет прием некоторых антибактериальных средств: пенициллин, ампицилин, гентамицин, карбеницилин, амфотерицин В. А так же другие медикаментозные препараты: ацетилсалициловая кислота, глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон), цитостатики (метотрексат, арава, делагил и др.). Инсулин при длительном применении и в больших дозировках. Некоторые препараты, использующиеся для лечения бронхиальной астмы, тоже могут вызвать снижение уровня калия в крови: сальбутамол, теофилин, тербуталин.
Другие причины снижения уровня калия в крови, встречаются редко, но перечислить их все же надо. Синдром Иценко-Кушинга, при этом заболевании поражаются надпочечники, и они начинают вырабатывать повышенное количество глюкокортикоидов (кортизол, альдостерон), эти гормоны заставляют почки выводить повышенное количество калия, а натрий задерживается, возникают отеки.
Существуют врожденные заболевания почек, при которых увеличивается количество калия выводимого из организма: синдром Фанкони и Лидла. Суть болезней заключается в том, что есть дефект в строении клеток почек, так называемые «дыры» через них и теряется калий.
Заболевания сердечнососудистой системы, особенно, если больные принимают сердечные гликозиды.
Недостаточность калия в пище редко является причиной снижения уровня его в крови, если нет сопутствующей патологии.
Признаки гипокалиемии
Степень их выраженности зависят от уровня снижения калия в крови.
- Общая мышечная слабость, понижение рефлексов, больные жалуются на «тяжелые» руки и ноги. На ощупь мышцы дряблые и мягкие, как наполовину наполненная грелка, их тонус снижен. На лице мимика не выразительная, голос сухой, речь замедлена. Больным трудно быстро закрыть и открыть глаза, веки дрожат. Голову тяжело удержать на плечах, она понурая, есть свисание нижней челюсти. При хронической недостаточности калия в крови может развиться дистрофия или кахексия (болезненное и сильное похудание).
- Нарушается движение желудочно-кишечного тракта, газы не отхотят, живот сильно вздут. Возникает парез мышц кишечника. Может быть тошнота, рвота, они в свою очередь приводят к дальнейшей потере калия организмом.
- Снижается работа миокарда, возникает учащение частоты сердечных сокращений, сердце может увеличиться в размерах, артериальное давление падает до очень низких цифр. Возможны нарушения сердечного ритма, вплоть до фибрилляции желудочков.
- Больные вялые, сонливые, плохо ориентируются в пространстве, апатичны. В тяжелых случаях развиваются: депрессия, кома, психозы.
- За счет пареза дыхательного центра нарушается работа дыхательных мышц. Есть жалобы на то, что не возможно «вздохнуть полной грудью» и чувство не хватки воздуха.
- Появляется не естественная жажда, которая проходит только после приема большого количества воды, более 2 литров в сутки. Количество мочи увеличивается, что приводит к обратному эффекту, усиливается выведения калия из организма. Тонус мышц мочевого пузыря может снизиться, в таком случае возникает острая задержка мочеиспускания и за не возможности опорожнить мочевой пузырь.
Гипокалиемия как восполнить недостаток калия
Если содержание калия в крови до 3 ммоль/л достаточно ввести в рацион больше калий содержащих продуктов: картофель, бананы, курага, изюм, огурцы, свежевыжатые соки фруктов и овощей.
Калий в крови содержится от 2 до 3 ммоль/л, назначаются медикаментозные препараты для приема внутрь: аспаркам, панангин. Первый месяц для восстановления уровня калия в крови дается полная лечебная доза, затем еще один месяц половинная доза. При необходимости дальше назначается поддерживающая дозировка.
Уровень калия в крови ниже 2 ммоль/л, восполняется только в условиях стационара, путем введения препаратов калия внутривенно, капельно, медленно и очень осторожно. Дозу и продолжительность такого лечения определяет врач, рассчитывая по специальной формуле. Затем назначаются препараты калия в таблетках.
Параллельно проводиться лечение основного заболевания приведшего к снижению уровня калия в крови.
Для того, что б не развилась гипокалиемия, и не пришлось восполнять недостаток калия в организме, нужно качественно, и сбалансировано питаться, продуктами, содержащими калий, в этом случае Вам не грозит передозировка.