Межпозвоночные грыжи медикаментозное лечение
Грыжей называют выход внутренностей из полости, в которой они находятся, который сопровождается выпячиванием стенок полости. Грыжа межпозвонкового диска это самое распространённое и самое тяжёлое проявление остеохондроза. Чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника, затем по частоте идёт шейный отдел, грудной отделы позвоночника.
Человеческий позвоночник состоит из позвонков, которые соединяются между собой межпозвоночными дисками. Межпозвоночный диск имеет овальную форму, и состоит из упругого ядра (амортизатора), а по краю диска - крепкое кольцо, в котором удерживается ядро, чтобы оно не выдавливалось под давлением на него тела человека. В результате заболеваний человека остеохондрозом, сколиозом, вирусными, ревматоидными заболеваниями, с возрастом диски теряют свою эластичность и образуются межпозвоночные грыжи. Из-за сдавливания нервного корешка и контакта вещества ядра, действующего как сильный химический раздражитель нервной ткани, возникает отек и воспаление, что и приводит к основному симптому грыжи межпозвоночного диска – устойчивому болевому синдрому.
Травмы, физические нагрузки, возрастные изменения, неправильное питание, нарушение обмена веществ в межпозвоночном диске, экология тоже играют немаловажную роль в возникновении межпозвоночных грыж.
Межпозвоночные грыжи медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение, грыжи межпозвоночного диска условно подразделяют на три направления:
Если выявлены межпозвоночные грыжи, назначается этиотропная терапия (устраняется причина заболевания):
- приводится в норму обмен веществ, микроциркуляция крови на пораженном участке;
- устраняется повышенная нагрузка на позвоночник;
- снимается мышечное напряжение;
- изменяется образ жизни;
- проводится контроль над правильной осанкой;
- борьба с лишним весом.
Эта терапия считается самым эффективным способом лечения, с её помощью возможно (на ранних стадиях), добиться полного восстановления функций позвоночника.
Эффект достигается с помощью – лечебных блокад, лечебной физкультуры, мануальной терапии, массажа, физиотерапии, рефлексотерапии. Назначают лекарственные препараты, в первую очередь, хондропротекторы - хондроитин сульфат, глюкозамин. Они входят в состав хрящевой ткани и являются компонентами суставного хряща.
При патогенетической терапии назначают - общеукрепляющие препараты противовоспалительные, гормональные, ферментные, противоотечные, витаминные, миорелаксанты. Эти препараты уменьшают отёк, снимают воспаление, спазм мышц. Как правило, данные лекарственные препараты предназначены для длительного приёма, в отдельных случаях назначают их пожизненное применение.
Они имеют побочные эффекты в виде раздражающего действия на ЖКТ, токсические поражения почек, печени, поражения ЦНС, аллергические реакции, угнетение системы кроветворения.
Часто применяемые для лечения заболеваний позвоночника нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Мидокалм, Диклофенак, Нимесулид. Миорексантов-Диазепам.) оказывают противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий эффект. Имеют они так же много побочных эффектов, которые выражаются в поражении слизистой оболочки ЖКТ, происходят нарушения функций почек, печени, может возникнуть лейкопения, аллергические реакции.
Для повышения сопротивляемости назначают биогенные стимуляторы:
- экстракт алоэ жидкий – средство для стимуляции процессов регенерации;
- фибс - лекарство, стимулирующее процессы регенерации в тканях;
- пентоксифиллин – ангиопротектор, для улучшения снабжения тканей кислородом и микроциркуляции крови, в ЦНС и конечностях;
- ферментные препараты для комплексного воздействия на важные процессы, происходящие в организме.
Медикаментозное лечение остеохондроза включает в себя использование витаминов группы В1, В6, B12, А, С, D, Е:
- витамины группы В способствуют восстановлению чувствительности тканей, уменьшению боли, выраженности нарушений неврологического характера, вызванных межпозвоночной грыжей. Разработаны комплексные препараты;
- витамин D для восстановления костной ткани, укрепления связок, применяется в комплексе с кальцием;
- витамины А, С и Е мощные антиоксиданты и способствуют регенерации повреждения тканей межпозвонкового хряща.
Симптоматическая терапия включает применение обезболивающих препаратов.
При наличии острого болевого синдрома или в период обострения, которое вызывают межпозвоночные грыжи, возникает необходимость в применении обезболивающих препаратов. Медики предупреждают, что применение обезболивающих препаратов без консультации у врача может вызвать трудности в правильной диагностике из-за приглушённости клинической картины заболевания.
К другим симптомам грыжи межпозвоночного диска относится потеря чувствительности на отдельном участке позвоночника в зависимости, где находится грыжа. Например, поясничный отдел - теряется чувствительность ног или поясницы, происходит нарушение функций внутренних органов – недержание мочи или кала, нарушение менструального цикла у женщин, нарушение в половой сфере у мужчин (снижение потенции).
Существует метод лечения – вытяжение позвоночника. При помощи вытяжения удаётся втянуть грыжу, за счёт создания перепада давления в межпозвонковом пространстве. Здесь важно не ошибиться, нужно применить рассчитанное усилие и определить правильное направление воздействия, чтобы не принести вреда позвоночнику.
Правильность проведения процедуры определяется по болевым ощущениям - боль не должна возрастать, а наоборот - уменьшаться.
В случае если медикаментозное лечение межпозвоночных грыж не приносит положительного результата, и имеются выраженные неврологические нарушения, проводят удаление грыжи межпозвоночного диска с помощью хирургического вмешательства.